装置の修理をご用命頂き、有難うございます。 お手数ですが、「お客様・装置の障害情報」等をご入力願います。 ① [お客様名]（施設名・部署名）、 [ご担当者]（名前（漢字））、 [ご連絡先]（E-Mail・TEL）、 [装置情報]（装置名）、 [障害状況] は、「必須項目」（＊）です。 ② 上記以外の項目は、すべて「任意項目」（省略可）です。 ③「ご住所」は、郵便番号（〒）入力で住所を自動表示しますので、不足部分を追加して下さい。 ④「ご連絡先」のE-Mailアドレス宛てに、入力内容の確認メールが自動送信されます。